Αυξητική Μαστών

Μπορεί να είστε υποψήφιας για επέμβαση αύξησης στήθους εάν:

• Είστε σωματικά υγιείς
• Δεν είστε έγκυος ή θηλάζετε
• Έχετε ρεαλιστικές προσδοκίες για το τελικό αποτέλεσμα
• Να είστε σε ηλικία που τα στήθη σας έχουν να αναπτυχθεί πλήρως
• Να θεωρείτε ότι τα στήθη σας είναι πολύ μικρά ή μικρότερα σε σχέση με τις υπόλοιπες αναλογίες του σώματος σας
• Είστε δυσαρεστημένοι με το στήθος σας γιατί έχει το χάσει σχήμα και τον όγκο του μετά την εγκυμοσύνη, την απώλεια βάρους, ή με τη γήρανση
• Είστε δυσαρεστημένοι με το πάνω μέρος του στήθους σας που εμφανίζεται "κενό"
• Τα στήθη σας είναι ασύμμετρα
• Ένας ή και οι δύο μαστοί δεν έχουν αναπτυχθεί κανονικά ή έχουν ένα σωληνωτό σχήμα

Τι μπορεί να κάνει η χειρουργική επέμβαση αύξησης μαστών

1. Να αυξήσει την πληρότητα και την προβολή του στήθους σας
2. Να επιτύχει αισθητικά ανώτερη εικόνα του μαστού
3. Να βελτιώσει την εικόνα που έχετε για τον εαυτό σας και την αυτοπεποίθησή σας

Η αύξηση του μαστού δεν διορθώνει την μέτρια ή μεγάλη πτώση του μαστού.
Στις περιπτώσεις αυτες το πιο πιθανόν είναι ότι θα χρειαστεί συνδιασμός ανόρθωσης και αυξητικής μαστών

Κατά τη διάρκεια εξέτασης για πιθανή αυξητική μαστων πρέπει να είστε έτοιμοι να συζητήσετε:

• Γιατί θέλετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση αύξησης στήθους, τις προσδοκίες σας και το τελικό αποτέλεσμα που θα θεωρούσατε επιθυμητό.
• Ιατρικά προβλήματα που τυχόν αντιμετωπίζετε, αλλεργίες φαρμάκων και προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις και ιατρικές θεραπείες
• Λίστα με φαρμακευτικά σκευάσματα, βιταμίνες, και συμπληρώματα διατροφής που χρησιμοποιείτε.Επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό για τυχόν χρήση οινοπνεύματος, καπνού ή χρήση ναρκωτικών ουσιών.
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και αποτελέσματα υπερήχων,μαστογραφιών ή προηγούμενων βιοψιών στον μαστό σας.

Ιατρική εξέταση

Περιλαμβάνει ψηλάφηση των μαστών και των μασχαλιαίων λεμφαδένων και των έλεγχο προηγούμενων απεικονιστικών εξετάσεων (υπέρηχοι, μαστογραφίες κτλ)

Αξιολόγηση της γενική κατάσταση της υγείας σας και αναγνώρισης τυχόν παραγόντων κινδύνου για χειρουργείο.

Αισθητική εκτίμηση – Μετρήσεις – Προτεινόμενα μεγέθη

Ο γιατρός θα πάρει διαφορες μετρήσεις του στήθους και με βάση αυτές θα είναι σε θέση να σας προτείνει πιο είδος ενθέματος (είδος,διαστάσεις, όγκος, προβολή) θα ήταν κατάλληλο για εσάς.

Τις περισσότερες φορές ένα εύρος από ενθέματα είναι κατάλληλα για ένα συγκεκριμμένο άτομο και η τελική επιλογή προκύπτει με συζήτηση των δικών σας προσδοκίων με τον γιατρό σε συνδιασμό με τα αποτελέσματα των μετρήσεων σας.

Για να σας βοηθήσουμε στην απόφαση σας σας προσφέρουμε την δυνατότητα να δοκιμάσετε κάποια δείγματα που έχουμε στο ιατρείο και λειτουργουν σαν προσομοιωτές του τελικού αποτελέσματος.

Επίσης στο ιατρείο μας υπάρχει σύστημα ηλεκτρονικής προσομοίωσης που είναι ιδιαίτερα βοηθητικό στο να σας δώσει εικόνα για τις διαφορές μεταξύ ενθεμάτων όσον αφορά το τελικό αποτέλεσμα.

Τέλος θα έχετε την δυνατότητα να δείτε φωτογραφίες με αποτελέσματα απο χειρουργεία που έχουμε κάνει.

Στην/στις επισκέψεις πριν την επέμβαση είναι σημαντικό να κατανοήσετε όλες τις πτυχές της χειρουργικής επέμβασης αύξησης του μαστού.

Είναι αναμενόμενο να είστε αγχωμένη σε κάποιο βαθμό ή να υπάρχει ενθουσιασμός για την αναμενόμενη νέα εμφάνισή σας.

Μην ντρέπεστε να συζητήσετε αυτά τα συναισθήματα αλλά και κάθε λεπτομέρια ή ανησυχία για την επέμβαση με τον πλαστικό χειρουργό σας.

Από την εμπειρία μας τα καλύτερα αποτελέσμα προκύπτουν εάν υπάρχει καλή επικοινωνία και αναπτυχθεί εμπιστοσύνη μεταξύ γιατρού-ασθενή.

• Θα χρειαστεί να κάνετε γενικές εξετάσεις αίματος, υπέρηχο ή/και μαστογραφία.
• Εάν είστε πάνω από 40 ετών ή έχετε κάποιο πρόβλημα υγείας ενδεχομένως να χρειαστεί ακτινογραφία θώρακα, ηλεκτροκαρδιογράφημα ή κάποιες πιο εξειδικευμένες εξετάσεις.
• Έαν πάσχετε από κάποιο χρόνιο νόσημα πιθανόν να χρειαστεί να επισκευτείτε τον θεράποντα ιατρό σας ή να ρυθμίστε τις δόσεις των φαρμάκων που χρησιμοποιείτε
• Διακοπή του καπνίσματος τουλάχιστο 2 βδομάδες πριν το χειρουργείο.
• Αποφύγετε τη λήψη ασπιρίνης και ορισμένων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων καθώς μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία την ώρα του χειρουργείου
• Επίσης θα σας δωθεί λίστα με φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής καιτροφές που συνιστούμε να αποφύγετε προεγχειρητικά.
• Πιθανή λήψη ναρκωτικών φαρμάκων ενδεχομένως να δημιουργήσει αλληλεπίδραση με τα αναισθητικά φάρμακα.

Η επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία. Αναισθησία με συνδιασμό τοπική αναισθησίας με καταστολή είναι επίσης εφικτός.

Οι τομές γίνονται σε περιοχές με στόχο να ελαχιστοποιηθούν οι ορατές ουλές. Οι επιλογές τομής περιλαμβάνουν: κατά μήκος της θηλής (περιθηλαία τομή), την υπομάστιο αύλακα κάτω από τον μαστό και στην μασχάλη (μασχαλιαία τομή).

Η επιλογή της τομής εξαρτάται από τον τύπο εμφυτεύματος που θα χρησιμοποιηθεί, τον επιθυμητό βαθμό αύξησηςς, τις ιδιαίτερότητες της ανατομίας και την προτίμηση του χειρουργού και του ασθενούς.

Αφού γίνει η τομή, θα διανοιχθεί η θήκη στην οποία θα τοποθετηθεί το ένθεμα (κάτω από τον μαστικό αδένα ή κάτω από τον μείζωνα θωρακικό μυ).
Ακολούθως γίνεται η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων μαστού και οι τομές επανασυρράφονται.

Οι ουλες στην αρχή φαίνονται κόκκινες και ίσως παχιές στα πλαίσια της φυσιολογικής επούλωσης του σώματος.

Με τον καιρό και την κατάλληλη περιποίηση  οι γραμμές συρραφης θα εξασθενίσουν και θα έχουν πολύ αποδεκτό αισθητικό αποτέλεσμα στην πλειοψηφία των ασθενών.

Η τελική ποιότητα/εμφάνιση της ουλή εξαρτάται από πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της γενετικής σας προδιαθεσης, την έκθεση του σώματός σας στον ήλιο, την τάση που υφίσταται κατά την περίοδο επούλωσης, τη χρήση νικοτίνης και τυχόν μόλυνση.Κατά την επανασυρραφή θα ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την καλύτερη δυνατή εμφάνιση της μετεγχειρητικής ουλής ( καλή χειρουργική τεχνική, λεπτές ραφές, ειδικές κρέμες, προληπτικές οδηγίες, και εαν χρειαστεί θεραπεία με ειδικό λέιζερ)

Η απόφαση για οποιαδήποτε πλαστική χειρουργική είναι προσωπική και θα πρέπει να λαμβάνεται με την στάθμιση των οφελών από την επίτευξη των αισθητικών κυρίως στόχων σας και των κινδύνων και των πιθανών επιπλοκών του χειρουργείου.

Η επέμβαση αυξητικής μαστών είναι κατά κανόνα πολύ ασφαλής επέμβαση, παρόλα αυτά όπως και σε κάθε χειρουργική επέμβαση υπάρχουν κάποια αναποφευκτα ρίσκα.

Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε έντυπα συγκατάθεσης για να διασφαλίσετε ότι κατανοείτε πλήρως τη διαδικασία και τους ενδεχόμενους κινδύνους και πιθανές επιπλοκές.

Το έντυπο που ετοιμάσαμε για έσας είναι πολύ λεπτομερές, αναλύει και εξηγεί σε βάθος όλους τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με την επέμβαση.

Εκτός από την ανάλυση στο γραφείο το έντυπο αυτό θα σας δωθεί για να μπορέσετε να το μελετήσετε έχοντας περισσότερο χρόνο στη διάθεσή σας στο σπίτι και να υπάρχει η δυνατότητα να λυθούν οι επιπλέον απορίες που ενδεχομένως να σας δημιουργηθούν σε μια δεύτερη επίσκεψη στι ιατρείο μας.

Πιθανές επιπλοκές  της χειρουργικής επέμβασης αύξησης στήθους περιλαμβάνουν:

• Κίνδυνοι από την αναισθησία
• Αιμορραγία / Αιμάτωμα
• Επιμόλυνση
• Αλλαγές στην αίσθητικότητα της θηλής ή του μαστού
• Υπερτροφικές ουλές
• Μετατόπιση/στροφή του εμφυτεύματος
• Διαρροή σιλικόνης ή ρήξη του εμφυτέυματος
• Συσπάσεις του φυσιολογικά σχηματιζόμενου ιστού ουλής γύρω από το εμφύτευμα (καψική σύσπαση) με μειωμένο αισθητικό αποτέλεσμα.
• Συσσώρευση υγρών (seroma)
• Πόνος
• Ψηλαφητό ένθεμα
• Μη ικανοποιητικό αισθητικό αποτέλεσμα
• Πιθανότητα ανάγκης χειρουργικών διορθώσεων.
• ALCL

Αυτοί οι κίνδυνοι αυτοί αν και μικροί με βάση την στατιστική θα πρέπει συζητηθούν πλήρως πριν από τη συγκατάθεσή σας.

Είναι σημαντικό να απευθύνετε όλες τις ερωτήσεις σας απευθείας στον πλαστικό χειρουργό σας.

Άλλες σημαντικές παραμέτροι:

Όσον αφορά τα εμφυτεύματα στήθους δεν υπάρχει εγγύηση ότι θα διαρκέσουν μια ζωή και πιθανόν να χρειαστεί μελλοντική χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση ενός ή και των δύο εμφυτευμάτων.

Η εγκυμοσύνη,ο θηλασμός, η απώλεια βάρους, η εμμηνόπαυση και η φυσιολογική γήρανση μπορεί να επηρεάσουν την εμφάνιση των μαστών μετά από αυξητική επέμβαση.

Η αυξητική  μαστού απαιτεί εκτός από τακτικές εξετάσεις της υγείας του στήθους σας και αξιολόγηση της κατάστασης των εμφυτευμάτων σας.

Ανάλογα με τα υλικά κατασκευής

• Τα εμφυτεύματα στήθους με περίβλημα σιλικόνης που γεμίζονται με αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό.
• Εμφυτεύματα στήθους με περίβλημα σιλικόνης και γέμιση με γέλη σιλικόνης.
• Εμφυτεύματα πολυουρεθάνης

Ανάλογα με την τραχύτητα της εξωτερικής τους επιφάνειας

• Τραχείας επιφάνειας
• Λείας επιφάνειας

Ανάλογα με το σχήμα

• Στρογγυλά
• Ανατομικά
• Εργονομικά

Κατά την εξέταση σας θα σας αναλύσουμε τα διάφορα είδη εμφυτευμάτων, τις περιπτώσεις που χρησιμοποιείται κάθε είδος και ποίο είδος θα ήταν καλύτερο για την δική σας περίπτωση.

ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΜΑΣΤΩΝ ΜΕ ΛΙΠΟΣ

Η αύξηση του μαστού με τη μεταφορά λίπους ουσιαστικά χρησιμοποιεί τη λιποαναρρόφηση για να πάρει λίπος από άλλα μέρη του σώματός σας που υπάρχει περίσσεια και μέτα από την κατάλληλη επεξεργασία το λίπος αυτό εγχέετε στο στήθος σας.

Πρόκειται για μια επιλογή αύξησης στήθους για γυναίκες που αναζητούν σχετικά μικρή αύξηση στο μέγεθος του μαστού και θα προτιμούσαν πολύ φυσικά αποτελέσματα. Παρόλα αυτά η τεχνική αυτή δεν θα ικανοποιήσει άτομα που επιθυμούν μέτρια ή μεγάλη αύξηση στήθους.

Οι κίνδυνοι αύξησης του μαστού με μεταφορά λίπους περιλαμβάνουν:

• Δημιουργία κύστεων
• Επιμόλυνση
• Δημιουργία μικροαποτιτανώσεων

ΥΒΡΙΔΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΑΥΞΗΣΗΣ ΜΑΣΤΩΝ ΜΕ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ ΚΑΙ ΛΙΠΟΣ

Η τεχνική αυτή συνδίαζει την αυξητίκη με χρήση εμφυτευμάτος σιλικόνης και μεταφοράς λίπους.

Το πλεονέκτημα της τεχνικής αυτής έγκειται στην χρήση μικρότερων εμφυτευμάτων σιλικόνης με την επιπλέον αύξηση να επιτυγχάνεται με μεταφορά λίπους, με θεωρητικά πιο φυσικά αποτελέσματα.

Επίσης δίνει την δυνατότητα της έγχυσης λίπους επιλεκτικά σε περιοχές όπως το άνω και έσω μέρος του μαστού ή όπου αλλού χρειάζεται αυξάνοντας έτσι το αποτέλεσμα που η αυξητική στήθους με ενθέματα μπορεί να προσφέρει.

Συνήθως απαιτείται νοσηλεία για κάποιες ώρες μετά την επέμβαση ώστε να συνέλθετε από τα φάρμακα που χορηγήθηκαν κατά την επέμβαση.

Γίνεται κινητοποίηση άμεσα τις πρώτες μετεγχειρητικές ώρες και εφόσον ο γιατρός σας εξετάσει έαν νοιώθετε καλά μπορείτε να πάτε στο σπίτι σας από την ίδια μέρα.

Σε κάθε άλλη περίπτωση το εξιτήριο γίνεται την επόμενη μέρα το πρωί.

Θα χρειαστείτε να παίρνετε αντιβιωτική αγωγή για μια εβδομάδα και παυσίπονα για 2-3 μέρες.

Θα πρέπει να περιποιείστε το χειρουργικό τραύμα με αντισηπτικό σπρεί μέχρι να αφαιρεθούν οι ραφές.

Για το καλύτερο δυνατό αισθητικό αποτέλεσμα σας προτείνουμε να φοράτε ειδικό στηθόδεσμο για αυξητική μαστού για 30-40 μέρες και να αποφεύγετε την άσκηση για την αντίστοιχη χρονική περίοδο.

Επανεξέταση συνίσταται την 7η, 14η μετεγχειρητική μέρα και τον 1ο, 3ο και 6ο μήνα.

Μέτα συνίσταται εξέταση 1 φορά τον χρόνο για εκτίμηση της κατάστασης των ενθεμάτων και ιατρική εξέταση του μαστού.

Το κόστος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο και το κόστος των εμφυτευμάτων στήθους που θα χρησιμοποιήθουν, την πολυπλοκότητα και την εκτιμόμενη διάρκεια της επέμβασης.

Τα έξοδα αύξησης του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αγορά εμφυτευμάτων
• Τέλη αναισθησίας – αμοιβή αναισθησιολόγου
• Κόστος νοσηλείας στο νοσοκομείο και χρήση χειρουργικών εγκαταστάσεων
• Ιατρικές εξετάσεις, φάρμακα, αναλωσιμα
• αμοιβή χειρουργού/βοήθων

• Είμαι καλός υποψήφιος για αυξητική επέμβαση μαστού;
• Πως πρέπει να γίνει η επέμβαση για να έχουμε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα;
• Ποιο σχήμα, μέγεθος και επιφανειακή υφή εμφυτεύματος είναι κατάλληλο για μένα;
• Ποια τομή και ποία θέση τοποθέτησης συνιστάται για μένα;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη επέμβαση; Πόσο συχνά προκύπτουν αυτά τα προβλήματα;
• Πώς αντιμετωπίζονται οι επιπλοκές;
• Πόση περίοδος ανάρρωσης και ποια βοήθεια θα χρειαστώ κατά τη διάρκεια της;
• Τι θα πρέπει να κάνω για να βοηθήσω να έχω τα καλύτερα αποτελέσματα;
• Πώς θα επηρεαστεί η ικανότητά μου να θηλάσω;
• Πώς θα αλλάξει η εικόνα του στήθους μετά την επέμβαση;
• Θα αλλάζει η εικόνα με την πάροδο του χρόνου; Μετά την εγκυμοσύνη; Μετά το θηλασμό; Με την απώλεια βάρους;
• Ποιες είναι οι επιλογές μου αν είμαι δυσαρεστημένος με το αισθητικό αποτέλεσμα της επέμβασης στο μέλλον;
• Πως θα είναι αν επιλέξω να αφαιρέσω τα εμφυτεύματα στο μέλλον χωρίς να τα αντικατάστήσω;